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研究报告

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2026年卫生院医疗质量整改措施(4)

一、强化医疗质量管理

1.建立医疗质量管理组织架构

(1)为了确保医疗质量管理工作的有效实施，卫生院需建立健全医疗质量管理组织架构。首先，设立医疗质量管理委员会，由卫生院院长担任主任，分管院长、相关科室负责人及医务人员代表组成，负责制定医疗质量管理政策、规划和年度工作计划。其次，成立医疗质量管理办公室，作为医疗质量管理委员会的日常执行机构，负责组织协调医疗质量管理活动，监督各项医疗质量管理制度的落实。此外，设立医疗质量管理小组，由各科室负责人及业务骨干组成，负责本科室医疗质量管理工作，定期分析医疗质量数据，