肺动脉高压的概述.pptxVIP

2026/06/26肺动脉高压概述汇报人：医学教育组

目录肺动脉高压的定义与分类病理生理机制临床表现与诊断治疗策略与预肺动脉高压的定义与分类01

肺动脉高压的定义25mmHg平均肺动脉压肺动脉高压诊断的核心血流动力学指标≥为诊断阈值静息状态下右心导管测量诊断方法学基础，金标准检查手段平均肺动脉压≥25mmHg核心诊断阈值，压力升高判定标准肺毛细血管楔压≤15mmHg排除左心疾病所致肺高压肺血管阻力3Wood单位反映肺血管病变严重程度右心导管检查是诊断肺动脉高压的金标准

临床分类体系1动脉型肺动脉高压(PAH)特发性遗传性药物相关性疾病相关性2左心疾病相关性左室收缩功能不全左室舒张功能不全瓣膜疾病3肺部疾病/缺氧相关性COPD间质性肺病睡眠呼吸暂停4慢性血栓栓塞性(CTEPH)肺动脉血栓栓塞后遗症5机制不明或多因素相关血液系统疾病系统性疾病代谢性疾病

动脉型肺动脉高压的病因动脉型肺动脉高压是最具特征性的类型，病因多样特发性PAH30-50%无明确诱因，占PAH的30-50%遗传性PAHBMPR2突变BMPR2基因突变最常见，家族聚集性药物与毒物诱发食欲抑制剂食欲抑制剂、化疗药物、甲基苯丙胺疾病相关性PAH结缔组织病结缔组织病、HIV感染、门脉高压、先天性心脏病关键提示：详细询问病史和家族史对病因诊断至关重要

病理生理机制02

肺血管重塑的核心机