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老年性骨质疏松症中西医结合诊疗指南解读

目录

02

中西医诊断标准

01

疾病概述

03

治疗原则

04

中西医结合策略

05

预防与管理

06

指南实施

疾病概述

01

骨质疏松症定义与分类

WHO权威定义

以骨量低下、骨微结构破坏导致骨脆性增加为特征的全身性骨病，骨折风险显著升高。美国NIH进一步强调骨强度（骨密度+骨质量）下降是其核心病理特征。

原发性分类：

绝经后骨质疏松（I型）：雌激素骤降导致破骨细胞活性激增，女性绝经后5~10年为高发期。

老年性骨质疏松（II型）：70岁以上人群因成骨细胞功能衰退、钙吸收障碍等年龄相关因素引发，女性发病率约为男性2倍。

骨质疏松症定义与分类

骨质疏松症定义与分类

特发性骨质疏松

罕见，多见于青少年，病因未明。

01

继发性分类

由慢性肾病、糖皮质激素使用等明确病因诱发，需针对性治疗原发病。

02

70岁以上人群为主，女性因绝经后骨流失加速，患病率（32.1%）显著高于男性（6%）。

全球约2亿患者，我国50岁以上人群患病率19.2%，髋部骨折后1年内死亡率达20%~24%，幸存者40%丧失独立行走能力。

我国北方髋部骨折发生率（7-46/10万）高于南方（11-26/10万），黄种人与白种人患病风险高于黑人。

高发年龄与性别差异

地域与种族差异

疾病负担

老年性骨质疏松是年龄相关骨代谢失衡的典型表现，具有隐匿性强、并发症致命等特点，需结