糖尿病的并发症预防与管理.pptxVIP

2026/06/28糖尿病的并发症预防与管理汇报人：内分泌科

目录糖尿病并发症的种类及危害糖尿病并发症的预防策略糖尿病并发症的管理方法糖尿病并发症管理的未来发展方糖尿病并发症的种类及危害01

急性并发症高血糖高渗状态（HHS）多见于老年患者或1型糖尿病患者血糖极高（通常600mg/dL），血酮相对较低表现为意识模糊、嗜睡甚至昏迷，死亡率较高治疗：液体复苏、胰岛素治疗、电解质纠正糖尿病酮症酸中毒（DKA）高危主要见于1型糖尿病患者，胰岛素缺乏导致脂肪分解加速血酮水平升高，pH值下降表现为恶心、呕吐、呼吸深快（Kussmaul呼吸），严重者可昏迷治疗：胰岛素治疗、补液、纠正电解质紊乱感染血糖升高、免疫功能下降，易发生皮肤感染、泌尿系统感染、呼吸道感染感染可加重糖尿病病情可引发酮症酸中毒或高血糖高渗状态

慢性并发症：大血管并发症冠状动脉疾病2-4倍风险倍增糖尿病患者心肌梗死风险较非糖尿病患者高2-4倍，预后更差脑血管疾病脑卒中风险增加，且复发率更高复发风险需警惕外周动脉疾病间歇性跛行静息痛下肢坏疽是糖尿病足的主要原因之一核心风险糖尿病患者动脉粥样硬化风险显著增加，需积极干预

慢性并发症：微血管并发症糖尿病肾病最常见糖尿病最常见的慢性并发症之一早期通常无症状晚期可导致终末期肾病，需透析治疗糖尿病视网膜病变致盲可导致视力下降甚至失明是糖尿病患者失明的主要原因糖尿病神经病变