甲状旁腺疾病的实验室检查.pptxVIP

2026/06/25甲状旁腺疾病的实验室检查汇报人：医学检验教研室

目录甲状旁腺解剖与生理基础核心实验室检查指标甲状旁腺功能亢进的实验室诊断甲状旁腺功能减退的实验室诊断实验室检查的临床应用策略0102030405

甲状旁腺解剖与生理基础01

甲状旁腺的解剖特点4枚正常甲状旁腺数目每枚大小约5mm×3mm×1mm，位于甲状腺背面异位变异约5%人群存在异位甲状旁腺常见部位：胸腺、纵隔、食管后数目变异正常范围2-6枚不等约6%的人群超过4枚血供来源血供主要来自甲状腺下动脉

甲状旁腺激素的生理作用骨骼促进骨吸收，释放钙入血分泌调节：血钙浓度是主要调节因素，低血钙刺激，高血钙抑制肾脏核心靶器官增加钙重吸收、抑制磷重吸收、激活维生素D肠道间接通过活性维生素D促进钙吸收

钙磷代谢的调节网络激素对血钙影响对血磷影响主要作用靶点PTH升高降低骨、肾、肠1,25(OH)?D?升高升高肠、骨降钙素降低降低骨、肾三者协同作用，维持血钙在2.25-2.75mmol/L的狭窄范围内

核心实验室检查指标02

血钙测定2.25-2.75mmol/L总钙参考范围邻甲酚酞络合酮法1.15-1.35mmol/L离子钙参考范围离子选择性电极法总钙检测方法邻甲酚酞络合酮法临床常规检测方法离子钙检测方法离子选择性电极法直接测定游离钙白蛋白校正公式白蛋白水平影响总钙测定，需校正：校正钙=总钙+0.02×(