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- 2026-08-16 发布于四川
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(新)医院护理部医院感染管理工作职责(推荐)
护理部是医院感染管理体系中负责护理全链条防控措施落地的核心责任部门,在医院感染管理委员会的统一领导下,统筹全院护理领域院感防控的体系构建、制度制定、培训赋能、监督考核、应急处置与持续改进工作,对护理环节医院感染暴发风险防控、患者安全保障与护理质量提升负直接管理责任。
搭建三级护理院感管理网络,明确各级岗位防控职责,实现护理条线院感管理全覆盖。第一级为护理部层面,设立护理院感管理专岗,配备1-2名具备3年以上重点科室护理工作经验、接受过系统院感管理培训的专职人员,由护理部副主任直接分管,牵头制定全院护理条线院感防控工作计划、制度标准与考核方案,统筹组织培训、督查、改进等各项工作;第二级为片区层面,按内科、外科、急危重症、门诊医技等护理片区划分,由片区总护士长担任片区护理院感负责人,每周抽查片区内科室院感防控落实情况,每月组织片区护理院感查房,协调解决片区共性问题,指导科室开展质量改进;第三级为科室层面,各临床、医技科室护士长为科室护理院感第一责任人,全面负责科室院感防控工作的部署与落实,每个科室选拔1-2名高年资骨干护士担任科室护理院感监督员,每日开展科室内部巡查,记录问题并督促整改,按要求上报院感相关数据。将院感防控职责纳入所有护理岗位说明书,明确不同层级、不同岗位护士的院感防控责任,实现人人有责、岗岗担责,同时将院感防控工作质量纳入护
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