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2026年妇产科医师医学妇产科外科学考试试题及答案

1.52岁女性，绝经3年后出现不规则阴道流血，宫腔镜检查发现宫腔内病灶侵犯宫颈间质，深度约3mm，未超出子宫范围，无盆腔淋巴结转移，无远处转移，按照FIGO2009子宫内膜癌手术病理分期，该患者分期为

A.ⅠA期

B.ⅠB期

C.Ⅱ期

D.ⅢA期

E.ⅣA期

答案：C

解析：子宫内膜癌FIGO2009分期中，Ⅰ期指肿瘤局限于子宫体，其中ⅠA期为肿瘤浸润深度＜1/2肌层，ⅠB期为肿瘤浸润深度≥1/2肌层；Ⅱ期定义为肿瘤侵犯宫颈间质，但无宫体外蔓延；Ⅲ期为肿瘤局部和（或）区域扩散；Ⅳ期为肿瘤侵及膀胱和（或）直肠黏膜，和（或）远处转移。本题中病灶仅侵犯宫颈间质，未超出子宫，因此符合Ⅱ期诊断，选C。

2.68岁女性，孕5产3，绝经18年，诊断为Ⅱ度重型子宫脱垂伴阴道前后壁中度膨出，患者高血压、糖尿病病史，血糖血压控制平稳，一般情况可，宫颈癌及子宫内膜癌筛查未见异常，要求手术治疗，首选的手术方式是

A.曼氏手术

B.经阴道子宫全切术+阴道前后壁修补术

C.阴道封闭术

D.盆底重建手术

E.子宫悬吊术

答案：B

解析：不同手术方式有不同的适应证，曼氏手术适用于年龄较轻、宫颈延长的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂患者，要求保留子宫；阴道封闭术适用于年老体弱不能耐受大手术、无需保留阴道性功能的老年患者；盆底重建手术多用于复发性重度盆腔