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2026年中医中药执业医师资格考试实操模拟题

一、问答题（共5题，每题10分，总分50分）

1.请简述针灸治疗高血压的常用穴位及操作要点。

答案与解析：

针灸治疗高血压常选太冲（肝经）、风池（膀胱经）、合谷（大肠经）、足三里（胃经）等穴位。操作要点：

-太冲平补平泻，捻转1分钟，以得气为度；

-风池直刺0.8～1寸，提插捻转，缓解头胀痛；

-合谷泻法，捻转泻气；

-足三里补法，健脾益气。

需注意高血压患者避免过强刺激，且操作时需观察血压变化，避免晕针。

2.患者自诉失眠多梦，伴心烦易怒，舌红苔黄，脉弦数。请辨证并说明常用方剂及加减。

答案与解析：

辨证为肝郁化火型失眠，治法为清肝泻火、安神定志。常用方剂为龙胆泻肝汤加减：

-主方：龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、车前子、当归、生地、柴胡、生甘草；

-加减：加珍珠母、夜交藤清肝安神；若心烦甚，加丹皮、栀子；

-禁忌：脾胃虚寒者慎用。

针灸可选行间、太冲、神门、安神，平补平泻，以安神为要。

3.患者咳嗽痰黄黏稠，伴有发热、口渴，舌红苔黄腻，脉滑数。请分析病机并说明常用中成药。

答案与解析：

病机为痰热壅肺，治法为清热化痰。常用中成药：

-清热化痰口服液：黄芩、瓜蒌、海浮石等，适用于痰热咳嗽；

-橘红丸：燥湿化痰，用于痰多色黄者；

-急支糖浆：宣肺化痰，用于急性呼吸道感染