心血管内科冠心病介入治疗术后管理规范.docx

心血管内科冠心病介入治疗术后管理规范

一、术后即刻监护管理

（一）生命体征监测

术后即刻将患者送入CCU持续监护24~48h，常规监测指标包括心率、心律、血压、血氧饱和度、呼吸频率，每15分钟记录1次，连续监测2h后无异常可调整为每30分钟1次，6h后每1小时1次。其中血压控制目标为：急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者术后收缩压维持在90~140mmHg，舒张压60~90mmHg，避免血压过高导致支架内剪切力升高，或过低引发冠脉灌注不足；不稳定型心绞痛/非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者收缩压控制在100~130mmHg，合并心力衰竭者收缩压可放宽至90mmHg以上。

心率控制