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2026年乡村医生资格考试内科护理学试题及答案解析

1.对于稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴Ⅱ型呼吸衰竭的患者，长期家庭氧疗的正确吸氧浓度是

A.25%~29%

B.30%~35%

C.35%~40%

D.40%~45%

答案：A

解析：Ⅱ型呼吸衰竭患者的病理生理特点是低氧血症伴随二氧化碳潴留，此时呼吸中枢对二氧化碳的刺激不敏感，呼吸主要靠低氧对颈动脉窦、主动脉体化学感受器的刺激来维持，若给予高浓度吸氧，会迅速纠正低氧，解除低氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，甚至诱发肺性脑病。因此COPD伴Ⅱ型呼衰患者长期家庭氧疗要求严格控制吸氧浓度，一般维持吸氧浓度在25%~29%，对应氧流量1~2L/min，每日吸氧时间需达到15小时以上，才能有效改善长期预后，降低病死率。

2.支气管哮喘急性发作时，缓解症状的首选药物是

A.布地奈德吸入剂

B.沙丁胺醇气雾剂

C.孟鲁司特钠片

D.氨茶碱注射液

答案：B

解析：支气管哮喘是气道慢性炎症性疾病，急性发作的核心病理改变是气道平滑肌痉挛，沙丁胺醇属于速效β?受体激动剂，吸入后可快速作用于气道平滑肌的β?受体，迅速松弛痉挛的平滑肌，一般吸入后5~10分钟即可起效，快速缓解哮喘发作症状，因此是哮喘急性发作缓解的首选药物。布地奈德属于吸入性糖皮质激素，主要作用是抑制气道慢性炎症，用于哮喘的长期控制预防，不能快速缓解急性发作症状；孟鲁