特殊情况下的血液管理.pptxVIP

特殊情况下的血液管理患者血液管理·大量输血方案·新生儿换血·稀有血型管理临床输血科汇报日期2026年8月13日

汇报结构01总览框架患者血液管理核心理念与最新指南02大量输血MTP策略更新与止血性复苏实践03新生儿换血适应症把握与操作规范要点04稀有血型供需矛盾与精准管理体系建设05前沿展望自体输血技术与人工血液进展

01总览框架以患者为中心，以循证为基石从PBM核心理念到最新指南框架，构建特殊情况血液管理的全局认知

PBM三大支柱与核心理念患者血液管理（PBM）是以患者为中心、循证医学为基石的围术期综合策略——优化自身血液储备、减少失血、提高贫血耐受性，最终改善临床预后01优化红细胞量术前筛查纠正贫血，铁剂、促红素提升血红蛋白02减少围术期失血微创技术、精细止血、抗纤溶药物、自体血回输03提高贫血耐受性限制性输血策略，严格指征，利用生理代偿能力WHO将PBM列为全球血液安全行动框架六大战略目标之一，推动从输别人的血到管好自己的血的范式转变

围术期血液管理新指南指南核心人群关键推荐WS/T796-2022Ⅲ级及以上手术患者术前Hb达标率90%，自体输血率≥40%腹部外科指南2026肝胆胰/胃肠手术限制性输血Hb70g/L，静脉铁剂优先孕产妇共识2026妊娠至产褥期女性妊娠早中晚期常规贫血筛查WS/T796-2022国家卫健委·2023年3月生效外科、麻醉科、