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慢性心力衰竭患者药物管理护理查房

一、前言

慢性心力衰竭是各类心血管疾病的终末期阶段，也是目前临床心血管领域中导致患者反复住院、生活质量下降的主要原因之一。我在临床护理工作中，曾多次遇到因自行增减药物剂量、忘记服药而导致心衰急性加重的患者，印象尤为深刻的是一位多次因“胸闷气促、下肢水肿”反复住院的老年患者，她的住院原因每次都与不规范的药物管理直接相关——要么觉得症状缓解就擅自停服利尿剂，要么担心副作用自行减半量服用β受体阻滞剂。这也让我意识到，慢性心力衰竭患者的药物管理，绝非简单的“遵医嘱吃药”，而是贯穿疾病全程、影响患者预后的核心环节。本次护理查房，我们以一位具体的慢性心力衰竭患者为案例，结合临床护理实践与最新的慢性心衰护理研究进展，重点探讨药物管理的评估、干预、并发症观察及健康教育等内容，为一线护理人员提供可复制、可操作的参考思路，帮助更多心衰患者建立规范的用药行为，降低再住院率。

二、病例介绍

2.1患者基本信息

本次查房的患者为一名女性，年龄六十余岁，退休工人，无烟酒嗜好，有多年高血压病史，确诊慢性心力衰竭已近五年，日常需规律服药控制病情。###2.2本次入院原因及主要症状患者本次入院是因“活动后胸闷气促加重1周，伴夜间不能平卧、双下肢凹陷性水肿”入院。入院时意识清楚，精神疲惫，端坐呼吸，口唇轻度发绀，心率约110次/分，呼吸频率约25次/分，血压偏高，双下肢水肿