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2026年老年营养不良筛查干预护理方案

一、方案背景

随着我国老龄化进程加速，第七次全国人口普查数据显示，我国60岁及以上人口已达2.64亿，占总人口的18.7%，预计2026年将突破3亿。老年人群已成为营养不良的高风险群体，《中国居民营养与慢性病状况报告（2023年）》数据显示：我国社区居家老年人营养不良发生率为12.8%，养老机构老年人发生率达28.5%，住院老年患者发生率更是高达41.6%。营养不良可直接导致老年人肌肉量减少30%以上、免疫功能下降40%、跌倒风险升高2.3倍、住院时间延长27%、全因死亡率增加1.8倍，已成为影响老年健康预期寿命的核心可控因素。

2025年国家卫健委发布《老年健康服务体系建设三年行动计划》，明确要求到2026年实现65岁以上老年人营养不良筛查覆盖率不低于70%，干预有效率不低于60%。为落实相关政策要求，结合近年老年营养领域最新研究进展与临床实践经验，特制定本标准化护理方案，适用于社区居家、养老机构、医疗机构三类场景下60岁及以上人群的营养不良全流程管理。

二、筛查工作规范

（一）筛查对象

所有60岁及以上老年人，重点覆盖以下高风险人群：

1.年龄≥80岁的高龄老人；

2.近3个月体重非刻意下降≥5%，或6个月内体重下降≥10%；

3.BMI＜20kg/㎡（65岁以上人群BMI适宜区间为22-26.9kg/㎡）；

4.存在咀嚼吞咽障