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2026年老年住院患者跌倒预防护理方案

一、方案背景与目标

随着我国人口老龄化程度持续加深，据国家统计局2025年发布的第七次全国人口普查追踪数据显示，截至2024年末，我国60岁及以上常住人口占比达到21.8%，65岁及以上常住人口占比达到15.6%，老年住院患者占比从2020年的42.3%上升至2025年的58.7%。跌倒作为老年住院患者不良事件之首，据国家卫生健康委医院管理研究所2024年《全国住院患者不良事件监测年报》数据显示，老年住院患者跌倒发生率为8.23‰，其中跌倒致轻度损伤占比47.2%，中度损伤占比31.6%，重度损伤（含骨折、颅脑损伤）占比12.1%，跌倒后30天死亡率达1.8%，不仅延长患者平均住院日3.2天，增加人均住院费用12480元，还极易引发医患纠纷，占老年护理不良事件纠纷总量的62.4%。

基于当前临床现状，本方案制定2026年度目标：将三级医院老年住院患者跌倒发生率控制在3‰以下，二级医院控制在4‰以下，跌倒致重度损伤发生率降低50%，患者及家属跌倒预防知识知晓率达到95%以上，护士跌倒预防规范执行率达到100%。

二、风险分层评估体系

（一）评估时机与频次

1.入院2小时内完成首次评估：所有年龄≥60岁的住院患者均需完成跌倒风险初筛，对于急诊转入、手术当日、病情变化（血压波动、意识改变、体位性低血压发生）的患者，即刻完成评估。

2.常规评估频