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- 2026-08-17 发布于四川
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陈明论脾胃病:从“升降枢机”到临床经验
方的理法实践
陈明教授从事中医脾胃病临床与教学三十余年,师从国医大师
路志正先生,深得脾胃学说精髓。在长期实践中,他始终将“脾胃
升降枢机”作为脾胃病辨证的核心——脾胃位居中焦,是全身气机
升降的“总开关”:脾升清则水谷精微输布全身,胃降浊则糟粕秽气
排出体外;一旦升降失常,轻则腹胀便溏、嗳气反酸,重则脱肛、
久泻不止。
现代人久坐少动、饮食不节(嗜食生冷油腻)、情志失调,最
易损伤脾胃升降功能。陈明教授强调:脾胃病的治疗,关键在“调
升降”,而调升降的核心,是辨清“谁不升”“谁不降”,以及“虚实寒
热”的本质。以下结合其临床经验,分证型阐述经验方的运用思路。
一、核心理论:脾胃升降是中焦枢机的“命门”
《素问·六微旨大论》云:“升降息则气立孤危。”陈明教授认为,
脾胃的“升降”不是孤立的:
脾升清,不仅是“升水谷精微”,更能带动肝气升发、心气宣
通(如脾气不足则头晕、心慌);
胃降浊,不仅是“降糟粕”,还能促进肺气肃降、肾气潜藏
和降的根源是吃多了消积才能从根本上解决降浊问题临床加减反酸严重加乌贼骨g煅瓦楞子g制酸止痛呕吐频繁加生姜片砂仁g后下温中止呕便秘难解加瓜蒌仁g火麻仁g润肠通便避免用
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