神经系统疾病诊断的辅助检查.pptxVIP

神经系统疾病诊断的辅助检查汇报人：神经内科教研室

课程导览01结构影像CT与MRI的核心区别与适应症选择02功能代谢功能磁共振与波谱分析的临床应用03电生理评估脑电图、肌电图与诱发电位检查04体液血管脑脊液分析与脑血管造影评估

结构影像01

CT与MRI成像原理对比CT成像原理X线穿透组织衰减差异电离辐射有，需控制检查频次扫描时长仅需数秒，急诊首选软组织分辨率较低对钙化/骨质清晰显示MRI成像原理磁场激发氢质子信号重建电离辐射无，适合多次复查扫描时长10-20分钟软组织分辨率极高，可区分灰质与白质对钙化/骨质显示不佳CT极速筛查，MRI精细定性——双模互补，精准诊断

CT与MRI适应症对比场景CT优先MRI优先急诊急性脑出血、颅脑外伤、颅骨骨折、硬膜外血肿超早期脑梗死（DWI）、脑干小脑微小出血常规颅内钙化灶、脑积水、大面积脑萎缩颅脑肿瘤、多发性硬化、退行性疾病、癫痫灶定位特殊无法配合静止的危重患者儿童、孕妇、需多次复查者CT优先急性脑出血数分钟内显影出血部位与出血量，为溶栓决策提供关键依据颅脑外伤快速评估颅骨骨折、硬膜外血肿等急症危重患者适用无法配合静止者仍可快速完成检查MRI优先超早期脑梗死DWI序列30分钟内发现异常，比CT早数小时颅脑肿瘤与退行性病变多发性硬化、癫痫灶定位更精准特殊人群适用儿童、孕妇、需多次复查者

诊室场景：选CT还是MRI急诊出血找CT，慢性缺血看MRI，