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心内科正高试题及答案

一、选择题（每题1分，共30分）

1.急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的典型心电图改变不包括：

A.ST段弓背向上抬高

B.病理性Q波形成

C.T波倒置

D.ST段压低

E.T波高尖

答案：D

解析：急性ST段抬高型心肌梗死的典型心电图改变包括ST段弓背向上抬高、病理性Q波形成和T波改变（可倒置或高尖）。ST段压低通常见于非ST段抬高型心肌梗死或心内膜下心肌梗死，不是STEMI的典型表现。

2.下列哪项不是急性心肌梗死的并发症？

A.心脏破裂

B.室壁瘤

C.栓塞

D.乳头肌功能不全

E.心肌肥厚

答案：E

解析：急性心肌梗死的常见并发症包括心脏破裂、室壁瘤、栓塞（心室内附壁血栓脱落）、乳头肌功能不全或断裂、心包炎等。心肌肥厚是慢性心肌缺血或高血压等长期病理改变的结果，不是急性心肌梗死的直接并发症。

3.冠心病一级预防中，他汀类药物的目标LDL-C水平是：

A.1.8mmol/L

B.2.6mmol/L

C.3.0mmol/L

D.3.4mmol/L

E.4.0mmol/L

答案：A

解析：根据最新指南，冠心病高危患者的一级预防中，他汀类药物的目标LDL-C水平应1.8mmol/L。对于中低危患者，目标水平为2.6mmol/L或3.0mmol/L。

4.下列哪种药物属于β受体阻滞剂？

A.