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滋蕙计划申请书模板

申请人姓名：__________性别：____民族：____出生日期：______年____月____日

身份证号：________________________联系电话：________________

家庭住址：____省____市____县（区）____乡（镇）____村____组

在读学校：________________________就读年级：________学号：________

监护人姓名：________与申请人关系：________联系电话：________________

申请日期：______年____月____日

一、家庭经济困难情况说明

（一）家庭基本人口结构及收入概况

我家共____口人，核心成员包括：________________________________（需逐一列明与本人关系、年龄、职业、健康状况）。家庭年度可支配收入合计______元，人均年收入______元，远低于本地农村/城镇居民最低生活保障标准______元/年，也低于2023年全国普通高中生均家庭教育支出13200元/年的平均水平，无力足额承担高中阶段学费、住宿费、教材费、生活费等必要开支。

家庭收入来源单一且不稳定：仅靠监护人____（务农/打零工/打短工）获得收入，务农的家庭承包耕地共____亩，主要种植________________（