2026年医疗服务纠纷处理协议.docx

2026年医疗服务纠纷处理协议

本协议由以下双方于2026年[具体日期]签署：

医疗机构（以下简称“甲方”）：

法定代表人或授权代表（签字）：

统一社会信用代码：

地址：

联系电话：

患者/患者授权代表（以下简称“乙方”）：

姓名/名称：

身份证号/统一社会信用代码：

地址：

联系电话：

鉴于甲方提供医疗服务，乙方接受甲方提供的医疗服务，双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就2026年度内可能发生的医疗服务纠纷处理方式达成如下协议：

第一条适用范围与定义

1.1本协议适用于甲乙双方在2026年度内就甲方提供的医疗服务（可具体约定服务范围，如适用所有服务或特定科室/项目服务）所产生