脑血管疾病包括卒中、TIA.pptxVIP

脑血管疾病：卒中与TIA的系统认知汇报人：聪乒居拖

课程导览01疾病总览脑血管疾病谱系与核心概念界定02缺血机制缺血性卒中与TIA的病理生理03出血解析出血性卒中的类型与临床特征04诊疗路径急性期处理与二级预防策略

疾病总览01

脑血管疾病谱系全景脑血管疾病是涵盖脑部血管病变导致脑组织损伤的一组疾病总称。卒中并非单一疾病，而是一个临床综合征的概念，强调急性起病的局灶性神经功能缺损。缺血性TIA短暂性脑缺血发作脑梗死脑血栓形成、脑栓塞出血性脑出血高血压性、淀粉样血管病性蛛网膜下腔出血全球范围内，卒中已成为第二位死亡原因和第三位致残原因

卒中定义的演变与核心要素传统定义症状持续时间分界以24小时为界区分TIA与脑梗死现代定义(AHA/ASA)组织学损伤标准以组织学损伤为核心，影像学阴性方可诊断TIA急性起病症状在数秒至数小时内达到高峰血管源性脑血液循环障碍引起，排除其他病因局灶性缺损偏瘫、失语、偏盲等，少数为全面性定义演变推动临床实践变革：TIA不再是轻微事件，而是需要紧急干预的预警信号VS

TIA与卒中的关系及识别要点TIA是大脑的最后一次警告TIA症状持续时间：通常数分钟，1小时影像学表现：无梗死灶病理本质：可逆性缺血临床意义：卒中预警脑梗死症状持续时间：持续，24小时影像学表现：可见责任梗死灶病理本质：不可逆性坏死临床意义：卒中确立10%7天内卒中风险ABCD2评估工具影像学确诊