p53与PUMA：解析幽门螺杆菌致病的分子密码.docxVIP

p53与PUMA：解析幽门螺杆菌致病的分子密码

一、引言

1.1研究背景

幽门螺杆菌（Helicobacterpylori，Hp）是一种主要定植于人类胃部及十二指肠内的革兰氏阴性菌，呈螺旋状或S形、弧形。其感染具有极高的全球性，全球约有一半人口感染幽门螺杆菌，在中国，幽门螺杆菌人群感染率近50%，不同人群感染率在35.4%—66.4%之间，且农村感染率高于城市，成人感染率高于儿童。

幽门螺杆菌与多种胃部疾病的发生发展密切相关，是慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因，也是引发胃癌的重要危险因素。国际卫生组织已将幽门螺杆菌列为第一类致癌因子，约90%的非贲门型胃癌和肠型胃癌由幽门螺杆菌慢性感染引起。从病理机制来看，幽门螺杆菌感染引发的炎症反应会导致胃黏膜损伤，长期持续的炎症刺激促使胃部细胞发生一系列病理变化，如肠上皮化生、异型增生等，最终可能发展为胃癌。在胃癌高发国家，如中国和韩国，约55%的人口感染幽门螺杆菌。据统计，2020年全球胃癌新发病例约108.9万例，死亡病例约76.9万例，胃癌发病率在所有恶性肿瘤中排名第五，死亡率排名第四。若不能有效管控胃癌风险因素，预计到2040年，全球胃癌疾病负担将比2020年高出70%，每年新发180万例、130万人因它而死。东亚和东南亚地区由于幽门螺杆菌高毒力菌株的流行率高，占到全球胃癌发病数的2/3