2026版住院医师规培-甘肃-甘肃住院医师规培(内科)历年参考题库含答案解析2套卷.docxVIP

2026版住院医师规培-甘肃-甘肃住院医师规培(内科)历年参考题库含答案解析（第1套）

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，68岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，气短5年，加重伴双下肢水肿1周”入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺可闻及干湿性啰音，心率110次/分，律齐，P2A2，肝肋下3cm，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是以下哪项？

A.支气管哮喘急性发作

B.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺源性心脏病

C.扩张型心肌病

D.风湿性心脏瓣膜病

E.原发性高血压心脏病

2、女性，32岁，因“心悸、多汗、体重下降3个月”就诊。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质软，可闻及血管杂音，双手细颤阳性。实验室检查示TSH降低，FT3、FT4升高。该患者首选的治疗方法是以下哪项？

A.甲状腺次全切除术

B.放射性碘-131治疗

C.抗甲状腺药物治疗

D.β受体阻滞剂单用

E.观察随访

3、患者男，55岁，突发剧烈胸痛2小时，伴大汗、恶心。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3mV。肌钙蛋白I显著升高。该患者目前最关键的治疗措施是以下哪项？

A.静脉滴注硝酸甘油

B.口服阿司匹林300mg

C.急诊经皮冠状动脉介入治疗

D.静脉溶栓治疗

E.皮下注射低分子肝素

4、女性，45岁，反复上腹痛3年，餐后明显，伴反酸、嗳气。胃