2026版住院医师规培-青海-青海住院医师规培(精神科)历年参考题库含答案解析2套卷.docxVIP

2026版住院医师规培-青海-青海住院医师规培(精神科)历年参考题库含答案解析（第1套）

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，28岁，因“凭空闻声、疑人害己3个月”入院。既往体健，无物质滥用史。精神检查：意识清，接触被动，存在评论性幻听及被害妄想，情感淡漠，自知力缺失。头颅MRI及脑电图未见异常。根据ICD-11诊断标准，该患者最可能的诊断是？

A.急性短暂性精神病性障碍

B.精神分裂症

C.分裂型人格障碍

D.器质性精神障碍

E.适应障碍伴精神病性症状

2、一名45岁女性抑郁症患者，服用舍曲林100mg/d治疗4周后情绪改善不明显，仍存显著快感缺失及精力不足，无明显自杀风险。下一步最合理的药物调整策略是？

A.立即换用氯氮平

B.增加舍曲林至200mg/d并观察2周

C.联合使用锂盐增效

D.停用所有抗抑郁药改心理治疗

E.加用苯二氮?类药物助眠

3、住院医师在精神科轮转时接诊一位躁狂发作患者，家属要求了解锂盐治疗注意事项。关于锂盐血药浓度监测，下列哪项描述正确？

A.首次服药后24小时即需测谷浓度

B.稳态血药浓度应在连续服药5-7天后采集晨起空腹血样

C.治疗窗为0.4-0.6mmol/L

D.肾功能正常者无需定期复查血锂

E.血锂浓度与临床症状完全同步变化

4、某规培医师处理一例酒精依赖戒断患者