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临床护理专题肝硬化患者黄疸护理机制·评估·护理·防控2026年08月

肝硬化黄疸的病理机制综合加重病情70%肝硬化患者病程中出现黄疸黄疸是肝功能恶化的重要标志肝细胞损伤慢性肝损伤致肝细胞广泛坏死，关键酶系统活性降低，葡萄糖醛酸转移酶等功能受损，胆红素摄取与结合能力显著下降胆汁淤积肝内纤维组织增生压迫胆小管，胆汁排泄受阻，结合胆红素反流入血液，胆汁酸代谢异常加剧黄疸门脉高压与毛细血管漏出门脉高压导致血浆蛋白及胆红素漏入组织，结合肝细胞损伤与排泄障碍，加重病情复杂度

胆红素代谢过程概述生成阶段网状内皮系统衰老红细胞破坏释放血红蛋白摄取与结合阶段肝脏非结合胆红素→结合胆红素排泄阶段肠道结合胆红素→尿