线上医疗咨询服务协议2026年标准.docx

线上医疗咨询服务协议2026年标准

甲方（患者/服务请求方）：________________________

身份证号/统一社会信用代码：________________________

联系地址：________________________

联系电话：________________________

电子邮箱：________________________

乙方（医疗机构/医生）：________________________

统一社会信用代码/注册号：________________________

法定代表人/负责人：________________________

联系地址：