2026版住院医师规培-陕西-陕西住院医师规培(全科医学)历年参考题库含答案解析2套卷.docxVIP

2026版住院医师规培-陕西-陕西住院医师规培(全科医学)历年参考题库含答案解析（第1套）

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、全科医生在接诊一位65岁高血压合并2型糖尿病患者时，发现其近3个月血糖控制不佳，糖化血红蛋白为8.2%。患者自述已规律服用二甲双胍和阿卡波糖，饮食运动依从性良好。此时最优先的处理措施是什么？

A.立即加用胰岛素强化治疗

B.转诊至内分泌科住院调整方案

C.评估用药依从性及生活方式细节并复查血糖谱

D.更换为SGLT-2抑制剂单药治疗

E.增加阿卡波糖剂量至最大耐受量

2、社区老年男性，72岁，反复咳嗽咳痰10年，加重伴气促3天。查体：桶状胸，双肺呼吸音减弱，未闻及干湿啰音。血常规白细胞正常，胸部X线示肺气肿征象。该患者最可能的诊断是？

A.支气管哮喘急性发作

B.慢性阻塞性肺疾病稳定期

C.社区获得性肺炎

D.肺结核活动期

E.肺癌伴阻塞性肺炎

3、全科门诊接诊一名28岁女性，主诉乏力、怕冷、体重增加半年。查体：面色苍白，甲状腺Ⅰ度肿大，质地韧，无压痛。实验室检查提示TSH升高，FT4降低。该患者首选的治疗药物是？

A.甲巯咪唑

B.左甲状腺素钠

C.丙硫氧嘧啶

D.碘剂

E.糖皮质激素

4、某社区卫生服务中心对辖区内65岁以上老年人开展年度健康体检，发现多名老人存在轻度认知障碍但未被