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研究报告

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颌骨结核多学科决策模式中国专家共识（2026版）

一、颌骨结核概述

1.颌骨结核的定义与分类

颌骨结核是一种较为罕见的慢性感染性疾病，主要发生在颌骨组织，包括上颌骨、下颌骨以及相关的软组织。该疾病的发生与结核分枝杆菌（Mycobacteriumtuberculosis）的感染密切相关。据统计，全球每年约有1000万新发结核病例，其中约10%的患者伴有骨结核，颌骨结核占骨结核的5%左右。在我国，颌骨结核的发病率相对较低，但近年来随着人口老龄化和社会经济条件的改变，其发病率呈现上升趋势。

颌骨结核的分类主要依据病变的部位、范围、病程以及病理学特点进行划分。根据病变部位，可分为上颌骨结核、下颌骨结核和颌骨联合结核；根据病变范围，可分为局限型颌骨结核和弥漫型颌骨结核；根据病程，可分为急性颌骨结核和慢性颌骨结核；根据病理学特点，可分为干酪性颌骨结核、增生性颌骨结核和混合型颌骨结核。

在临床实践中，颌骨结核患者往往表现为局部疼痛、肿胀、功能障碍等症状。例如，某患者，男性，45岁，因左侧面部肿胀、疼痛2个月就诊。经影像学检查发现左侧上颌骨存在骨质破坏，诊断为上颌骨结核。患者在接受抗结核药物治疗和手术治疗相结合的治疗方案后，症状明显改善，随访6个月未见复发。

颌骨结核的病因复杂，主要包括以下几点：一是结核分枝杆菌的感染，这是引起颌骨结核的最直接原因；