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2026年疼痛康复实习医生出科考试试题

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.原发性三叉神经痛的首选治疗药物是

A.布洛芬

B.卡马西平

C.阿米替林

D.曲马多

E.地塞米松

答案B

解析卡马西平是三叉神经痛的一线首选药物，通过阻断钠通道稳定神经元细胞膜，控制发作性疼痛。

2.腰椎间盘突出症最常发生的节段是

A.L1-L2

B.L2-L3

C.L3-L4

D.L4-L5和L5-S1

E.T12-L1

答案D

解析L4-L5和L5-S1是腰椎活动度和承受应力最大的节段，椎间盘退变突出发生率最高。

3.带状疱疹后神经痛（PHN）的定义是皮疹愈合后疼痛持续超过

A.1周

B.2周

C.1个月

D.3个月

E.6个月

答案D

解析PHN定义为带状疱疹皮损愈合后疼痛持续≥3个月，属于典型的神经病理性疼痛。

4.世界卫生组织（WHO）三阶梯镇痛原则中，第二阶梯的代表药物是

A.吗啡

B.对乙酰氨基酚

C.可待因

D.芬太尼

E.美沙酮

答案C

解析第一阶梯为非阿片类药物（NSAIDs），第二阶梯为弱阿片类药物（可待因、曲马多），第三阶梯为强阿片类药物（吗啡、芬太尼等）。

5.肩周炎（冻结肩）自然病程中，疼痛最明显的阶段是

A.凝结期

B.冻结期

C.解冻期

D.恢复期

E.各期