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中国偏头痛诊治指南

目录02诊断标准01概述03分类与分型04急性期治疗05预防性管理06特殊人群处理

概述01

定义与流行病学诊断现状我国偏头痛患者就诊率仅为52.9%，医师正确诊断率仅为13.8%，普遍存在预防性治疗不足和镇痛药物使用过度等问题。流行病学数据根据全球疾病负担研究，偏头痛是第二大常见的神经系统失能性疾病，我国偏头痛患者数量高达1.8亿，高发年龄集中在25至59岁之间。疾病定义偏头痛是一种常见的神经系统疾病，临床特征为反复发作性的、多为单侧的中重度搏动性头痛，常伴随恶心、呕吐、畏光和畏声等症状，部分患者可出现先兆症状。

发病机制三叉神经血管系统激活偏头痛发作与三叉神经血管系统的异常激活密切相关，导致神经源性炎症和血管舒张，引发头痛和相关症状枢敏化现象反复偏头痛发作可导致中枢神经系统敏化，表现为对疼痛刺激的阈值降低和反应增强，这解释了慢性偏头痛的病理生理基础。CGRP作用机制降钙素基因相关肽(CGRP)在偏头痛发病中起关键作用，其释放增加可导致血管舒张和神经炎症，是新型靶向治疗的重要靶点。遗传与环境因素偏头痛具有明显的遗传倾向，同时环境因素如压力、睡眠障碍、饮食等也可触发发作，表明其发病是基因与环境交互作用的结果。

临床重要性疾病负担偏头痛不仅导致患者失能和生活质量下降，还与焦虑抑郁、睡眠障碍等存在共病关系，给个人和社会带来沉重负担。卒中风险偏头痛