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2026年医学考试复习题集病理学诊断案例题

一、单选题（每题2分，共10题）

1.患者，男，45岁，因间歇性腹痛伴黑便3天入院。体格检查：贫血貌，肝掌，脾肋下2cm。实验室检查：血红蛋白75g/L，白细胞12×10^9/L，中性粒细胞比例80%，血小板150×10^9/L，大便潜血阳性。肝功能检查示ALT升高。病理活检可见肝小叶内灶状坏死，周围有淋巴细胞浸润。最可能的诊断是？

A.慢性胃炎

B.溃疡性结肠炎

C.肝硬化

D.溃疡性肝病

E.肝细胞癌

2.患者，女，30岁，因发热、咳嗽、乏力2周入院。体格检查：右肺呼吸音减弱，可闻及湿啰音。实验室检查：WBC15×10^9/L，中性粒细胞90%，ESR35mm/h。胸部CT示右肺下叶浸润影。病理活检可见肺泡腔内大量中性粒细胞浸润，间质水肿。最可能的诊断是？

A.支气管哮喘

B.肺结核

C.肺炎链球菌肺炎

D.肺癌

E.肺纤维化

3.患者，男，60岁，因进行性呼吸困难、咳嗽伴痰中带血1年入院。体格检查：杵状指，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。实验室检查：血红蛋白110g/L，白细胞8×10^9/L，血小板200×10^9/L。胸部CT示双肺弥漫性结节影。病理活检可见肺泡腔内嗜酸性粒细胞浸润，间质纤维化。最可能的诊断是？

A.肺癌

B.特发性肺纤维化

C.支