2026版住院医师规培-河南-河南住院医师规培(急诊科)历年参考题库含答案解析2套卷.docxVIP

2026版住院医师规培-河南-河南住院医师规培(急诊科)历年参考题库含答案解析（第1套）

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，45岁，突发胸骨后压榨性疼痛2小时，伴大汗淋漓，含服硝酸甘油无效。心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3mV。该患者最可能的诊断是？

A.急性下壁心肌梗死

B.急性前壁心肌梗死

C.不稳定型心绞痛

D.急性心包炎

E.主动脉夹层

2、青年女性，口服有机磷农药中毒被送至急诊，查体：昏迷，瞳孔针尖样大小，双肺满布湿啰音，心率58次/分，肌束震颤明显。首选的解毒药物组合是？

A.阿托品+解磷定

B.纳洛酮+氟马西尼

C.亚甲蓝+维生素C

D.二巯丙醇+地塞米松

E.乙酰胺+葡萄糖酸钙

3、患者因车祸致右大腿畸形、肿胀、剧痛入院，X线示股骨干中段粉碎性骨折。伤后6小时出现烦躁不安、呼吸急促、皮肤黏膜散在出血点，PaO2降至55mmHg。最应警惕的并发症是？

A.失血性休克

B.脂肪栓塞综合征

C.深静脉血栓形成

D.急性呼吸窘迫综合征

E.骨筋膜室综合征

4、老年男性，慢性阻塞性肺疾病史20年，因咳嗽加重伴意识模糊2天就诊。动脉血气分析：pH7.28，PaCO275mmHg，PaO248mmHg，HCO3-32mmol/L。该患者酸碱失衡类型是？

A.代谢性酸中毒

B.