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2025年中医内科主治医师真题及答案

2025年中医内科主治医师资格考试真题（专业知识+专业实践能力模块）

选择题（单句型最佳选择题）

1.按照2024版《国家中医药管理局规划教材·中医内科学》中肺系疾病的分类逻辑，下列选项中不属于咳嗽内伤病因范畴的是

A.饮食不节，嗜食肥甘醇酒

B.情志失调，肝郁化火犯肺

C.劳欲体虚，肺气亏虚失濡

D.外感风寒，腠理闭塞束肺

E.痰浊内蕴，上渍于肺壅塞

答案：D

解析：本题考点为咳嗽的病因鉴别，为2025年考纲要求核心掌握内容。咳嗽的病因分为外感、内伤两类，外感病因指六淫之邪从口鼻或皮毛而入，侵袭肺系，外感风寒属于典型外感病因；内伤病因总属脏腑功能失调，内邪干肺，包含饮食不节、情志失调、劳欲体虚、痰浊内蕴、瘀血内阻等类别，其余4项均属于内伤病因范畴，临床辨证需严格区分外感咳嗽起病急、病程短、伴表证，内伤咳嗽起病缓、病程长、多伴脏腑功能失调表现的核心差异。

2.哮病发作期的核心病理变化是

A.肺失宣降，津液输布失常

B.伏痰遇感引触，痰阻气道，气道挛急

C.肺气上逆，冲激声门

D.肾不纳气，气不归根

E.血瘀络阻，肺气壅滞

答案：B

解析：2025年考纲对哮病的病理机制考核要求进一步细化，既往教材笼统表述为“痰伏于肺”，新版教材明确发作期核心病理为体内伏痰遇外邪、饮食、情志、劳倦等诱因引触，痰随气升，气因痰阻，相互搏结，壅