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2026年医院等级评审自评报告(2篇)

我院严格对照《三级综合医院评审标准（2022年版）实施细则》要求，自2025年3月启动等级评审迎评筹备工作，历经13个月的对标自查、问题整改、成效核验，于2026年4月完成全维度自评工作，各项指标均满足三级甲等综合医院评审申报要求，现将具体自评情况说明如下。

我院始建于1978年，2011年首次获评三级甲等综合医院，2016年、2021年两次通过三甲复审，是区域内医疗、教学、科研、急救、预防保健核心机构。目前医院开放床位1280张，设置临床科室37个、医技科室12个，现有职工1892人，其中卫生技术人员1754人，占比92.7%；高级职称246人，中级职