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  • 2026-08-19 发布于山东
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最新感染管理制度

为进一步加强感染管理,预防和控制感染性疾病的发生和传播,保障患者和医务人员的健康安全,根据国家相关法律法规和卫生标准,结合本院实际情况,特制定本制度。

一、总则

1.1本制度适用于本院所有科室、部门及工作人员,包括但不限于医务人员、患者、家属及其他进入本院的人员。

1.2感染管理应遵循“预防为主、科学防治、综合管理、全员参与”的原则,建立健全感染管理体系,落实各项感染控制措施。

1.3医院感染管理委员会负责全院的感染管理工作,下设感染管理科,负责具体工作的实施和监督。

二、组织机构及职责

2.1医院感染管理委员会

2.1.1职责:

(1)制定本院感染管理政策和制度,并组织实施;

(2)组织协调全院的感染管理工作,定期召开会议,分析感染控制情况;

(3)对感染控制工作进行监督、检查和评估,提出改进措施;

(4)组织感染管理培训和宣传教育,提高全员感染防控意识;

(5)参与感染暴发事件的调查和处理。

2.2感染管理科

2.2.1职责:

(1)负责感染管理制度的制定、修订和实施;

(2)开展感染监测,收集、分析和报告感染数据;

(3)对医务人员进行感染管理培训,提高其防控能力;

(4)指导科室开展感染控制工作,提供技术支持;

(5)参与感染暴发事件的调查和处理,提出控制措施;

(6)负责消毒隔离工作的监督和检查。

2.3科室感染管理小组

2.3.1

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