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2025年执业医师真题汇总及答案

1.正常成年人静息状态下，调节心室肌细胞兴奋性周期性变化的核心离子基础是以下哪项

A.Na+跨膜流动

B.K+跨膜流动

C.Ca2+跨膜流动

D.Cl-跨膜流动

E.Mg2+跨膜流动

【答案】A

【考点解析】心室肌细胞的有效不应期、相对不应期、超常期的划分完全以钠通道的功能状态为核心依据：静息状态下钠通道处于备用状态，受到阈刺激后快速激活触发动作电位0期去极，随后立刻进入失活状态无法再次开放，待膜电位复极到-60mV左右才开始逐步复活，这一全程由Na+的跨膜转运过程主导。该考点为2025年执业医师大纲新增的心律失常电生理机制关联考点，需注意区分心室肌与骨骼肌细胞兴奋性调节的差异：骨骼肌无平台期，有效不应期极短，不会出现心肌特有的舒张期之前绝对不能再次触发收缩的特点。

2.下列关于真核生物mRNA转录后修饰的描述，错误的是

A.5端需添加7-甲基鸟嘌呤三磷酸核苷的帽结构

B.3端需添加多聚腺苷酸的尾结构

C.所有外显子序列均需完成剪接去除后才能形成成熟mRNA

D.部分mRNA可发生RNA编辑调整编码序列的碱基组成

E.部分基因的转录产物可通过选择性剪接生成多种不同功能的成熟mRNA

【答案】C

【考点解析】真核生物核内初始转录产物hnRNA的剪接过程是去除内含子序列、连接外显子序列，而非去除外显子，选项表述完全颠倒。其余选项