乳腺常见疾病的磁共振诊断课件.pptxVIP

乳腺常见疾病的磁共振诊断MRI技术基础·疾病影像特征·鉴别诊断思路授课对象：医学生日期2026年08月16日

课程导览01检查技术与正常解剖乳腺MRI扫描方案与正常影像表现02良性病变MRI诊断纤维腺瘤、囊肿与炎性病变的特征03恶性病变MRI诊断浸润性导管癌与导管原位癌的典型征象04鉴别诊断与评估BI-RADS分类与多模态影像对比

检查技术与正常解剖认识正常，才能识别异常掌握乳腺MRI扫描序列与正常纤维腺体组织的强化特征01

乳腺MRI核心扫描序列DCE-MRI动态增强扫描是鉴别良恶性的核心依据T1WI序列解剖结构基础，显示脂肪与纤维腺体分界T2WI脂肪抑制识别囊性病变与水肿，囊肿呈显著高信号DWI扩散加权成像通过ADC值定量评估水分子扩散受限程度DCE-MRI动态增强连续多期扫描，获得时间-信号强度曲线扫描参数控制兼顾空间分辨率与时间分辨率，单期60-90秒

正常乳腺MRI解剖正常乳腺MRI解剖要点组织构成纤维腺体与脂肪比例随年龄、激素水平动态变化信号特征T1WI中等信号，T2WI脂肪抑制中高信号，增强后不同程度强化Cooper韧带连接浅筋膜与皮肤，线状低信号，勾勒乳腺小叶轮廓胸壁参照胸大肌低信号，与肋骨共为病变深部侵犯边界背景实质强化（BPE）正常纤维腺体生理性强化，需与病理性强化鉴别激素影响绝经前对称/弥漫/区域性强化；绝经后趋于减弱

动态增强曲线与TIC分型早期强化