甲状腺素甲状腺激素的产生和代谢.pptxVIP

甲状腺激素的产生与代谢医学生理学教学课件2026年DATE2026

课程内容导览01甲状腺结构与功能概览从解剖到组织，认识激素工厂02甲状腺激素的生物合成碘的摄取、氧化与酪氨酸碘化03甲状腺激素的分泌与调控下丘脑-垂体-甲状腺轴的精密调节04甲状腺激素的转运与代谢血液运输与靶组织的活化与灭活05甲状腺激素的生理作用从代谢到发育的广泛调控

甲状腺结构与功能概览认识激素的生产工厂从大体解剖到滤泡超微结构，建立完整的形态学认知框架01

甲状腺的解剖位置与组织学结构15-25g正常成人重量最大纯内分泌腺滤泡激素合成功能单位滤泡结构特征数百万滤泡构成腺体滤泡是腺体基本结构单位单层立方上皮围成壁腔内充满胶质（甲状腺球蛋白）滤泡旁细胞散在分布分泌降钙素上皮形态随功能变化静息期扁平→活跃期立方或低柱状

甲状腺激素的生物合成碘的摄取是合成第一步从无机碘到活性激素，每一步都是精准调控的生化反应02

碘的摄取与氧化活化碘浓集钠/碘同向转运体逆浓度梯度主动转运，实现碘的20-50倍浓集NIS基底膜→氧化活化甲状腺过氧化物酶催化碘离子氧化，需H?O?参与，由双氧化酶生成TPO顶膜碘的摄取与氧化是甲状腺激素合成的限速前提摄取抑制硫氰酸盐、高氯酸盐竞争性抑制NIS→阻断碘摄取氧化抑制丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑抑制TPO活性→阻断碘氧化与有机化临床阻断靶点揭示碘摄取与氧化为关键干预节点VS

酪氨酸碘化与激素