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高钾血症多学科管理专家共识（2026）深度解读

基于最新循证医学证据的临床实践指南

报告单位：临床药学部

2026年8月

执行摘要：核心要点概览

共识

核心

EXECUTIVE

SUMMARY

01

诊断标准更新

采纳血清钾5.0mmol/L作为新诊断标准，将高钾血症的识别关口前移，强调早期临床识别与及时干预的重要性，以降低心血管不良事件风险。

02

风险分层细化

建立基于血清钾水平、心电图改变及基础疾病的轻、中、重度三级风险分层体系，精准评估患者危急程度，为临床紧急处理与长期管理提供决策依据。

03

治疗策略革新

提出“保药控钾”核心理念，在持续使用改善心肾预后的RAASi类药物基础上，通过加用新型钾结合剂有效维持血钾稳定，打破“停药保安全”的治疗困境。

04

多学科协作模式

明确以肾内科为核心，联合心内科、急诊科及检验科的多学科协作（MDT）机制，实现高钾血症患者的筛查、治疗、随访全程闭环管理，优化临床结局。

目录CONTENTS

目录

CONTENTS

基于最新临床循证证据

高钾血症诊疗专家共识解读

01

共识背景与挑战

剖析高钾血症在临床中的高发态势与诊疗难点，阐述制定统一诊疗共识的紧迫性与现实意义。

02

定义、流行病学与病理生理

明确高钾血症的现代定义，分析其在CKD及心衰人群中的流行病学特征，解析钾代谢异常的病理机制。

03

诊断标准与危险分层

更新血钾