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  • 2026-08-20 发布于四川
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(2026)第一季度医院感染管理工作总结(3篇).docx

(2026)第一季度医院感染管理工作总结(3篇)

第一篇

2026年第一季度,我院严格按照《医院感染管理办法》《医疗机构感染预防与控制基本制度》等法规要求,围绕年度感控工作目标,统筹推进常态化感控监测、重点部门风险排查、全员感控培训、突发公共卫生事件感控保障等各项工作,有效降低了医院感染暴发风险,现将本季度工作开展情况、存在问题及下一步计划总结如下。

一、核心工作开展情况

(一)感控责任体系持续压实

年初我院完成新一届医院感染管理委员会人员调整,由院长任主任委员,分管医疗、护理、后勤的副院长任副主任委员,临床、医技、行政后勤各科室负责人为核心成员,明确委员会每季度至少召开1次专题会议、每月开展1次专项督查的工作机制。本季度共召开感控委员会专题会议2次,审议通过2026年度院感防控工作要点、重点部门感控风险台账、感控工作绩效考核细则3项核心文件,协调解决了发热门诊通风系统改造、ICU感控专员增配、消毒供应中心追溯系统升级等7项具体问题。同时,院感科与37个临床医技科室逐一签订《2026年度院感防控责任书》,明确科室主任为第一责任人、护士长为直接责任人,每个科室配备1名专职感控联络员,负责科室日常感控自查、问题上报、整改落实。本季度共组织感控联络员月度例会3次,收集各科室上报的感控问题27条,其中24条已完成闭环整改,剩余3条涉及老旧病房设施改造的问题已纳入年度基建项目,预计第二季度全

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