（2025版）HIV感染女性妊娠期抗反转录病毒治疗专家共识PPT课件.pptxVIP

(2025版)HIV感染女性妊娠期抗反转录病毒治疗专家共识

目录02诊断与筛查策略01背景与流行病学概述03ART治疗方案选择04妊娠期监测与管理05并发症预防与处理06分娩与产后护理

背景与流行病学概述01

全球及地区流行病学数据母婴传播现状育龄期女性HIV感染是全球重大公共卫生挑战，未经抗病毒干预的母婴传播风险高达15%-40%，而规范治疗可降至2%以下，凸显干预必要性。当前全球仅81%的HIV感染孕产妇接受抗反转录病毒治疗（ART），存在显著地域差异，资源匮乏地区覆盖率更低。以浙江省为代表的地区通过多学科协作推动精准医疗标准化，在母婴阻断领域积累近20年临床经验，为共识制定提供实践基础。治疗覆盖率差距区域防控进展

病毒载量水平药物选择局限妊娠期未实现病毒学抑制（HIVRNA50拷贝/mL）是母婴传播的核心风险因素，早期启动ART并维持抑制可大幅降低风险。妊娠期生理变化导致药代动力学波动，需兼顾药物有效性（如整合酶抑制剂DTG）与安全性（避免致畸性ARVs），增加方案决策复杂度。妊娠期HIV感染风险因素耐药性影响既往ARVs暴露史或治疗失败可能引发耐药突变，需结合耐药检测调整方案，否则影响母婴阻断效果。合并感染管理HIV/HBV共感染需优先选择具抗HBV活性的TDF/TAF，而HCV治疗建议推迟至产后，多重感染增加治疗难度。

共识制定目的与范围填补临床空白针对国内缺乏妊娠期A