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伤口造口门诊工作制度

一、总则

1.1制定目的

为规范伤口造口门诊的诊疗行为，提高伤口、造口及失禁护理的专业水平，保障医疗护理安全，提升患者生活质量，依据国家卫生健康委员会《医疗机构管理条例》、《护理分级标准》及《专科护理领域护士培训大纲》等相关法律法规，结合本院实际情况，特制定本工作制度。

1.2适用范围

本制度适用于医院伤口造口门诊（以下简称专科门诊）的所有医护人员、实习进修人员及在此区域工作的保洁、辅助人员。

1.3服务宗旨

以患者为中心，遵循循证护理原则，通过专业的评估、诊断、治疗及健康教育，为患者提供全程、连续、个性化的伤口造口护理服务，促进愈合，减少并发症，降低医疗成本。

1.4核心目标

建立标准化的伤口造口护理流程，实现伤口愈合率的最大化、疼痛的最小化以及患者满意度的最优化。致力于打造区域内伤口造口护理的示范中心，推动护理学科的专业发展。

二、人员准入与岗位职责

2.1人员准入标准

2.1.1门诊负责人资格：必须具备副主任护师及以上专业技术职称，持有省级及以上卫生健康行政部门认可的伤口造口专科护士资格证书，且在本专科领域工作满5年以上，具备丰富的临床管理经验和教学科研能力。

2.1.2坐诊护士资格：需具备主管护师及以上职称，经过伤口造口专科系统培训并取得合格证书，或拥有国际造口治疗师（ET）或伤口造口失禁专科护士（WOC）资质。具备独立处理疑难复杂伤口的