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2026年执业医师(内科)临床急救试题及答案

1.选择题（单句型最佳选择题）

1.1根据2025年美国心脏协会（AHA）更新的成人心肺复苏（CPR）及心血管急救（ECC）指南，对于院外成人目击下的心室颤动/无脉性室速患者，首次电击的推荐能量为

A.双相波120J

B.双相波200J

C.单相波200J

D.双相波360J

E.单相波150J

答案：B

解析：2025版AHA-ECC指南对成人室颤电击能量做出明确更新，目击下发生的室颤/无脉性室速首次电击推荐使用双相波200J，非目击下未明确心律性质的心脏骤停首次双相波电击推荐120J，后续电击可根据设备类型递增能量至最大上限，单相波除颤器首次及后续电击均推荐360J，该调整基于多中心大样本临床研究证实200J首次电击可将成人目击室颤的首次除颤成功率提升至87.2%，且未增加心肌损伤风险。

1.2依据2024版拯救脓毒症运动（SSC）发布的脓毒症与脓毒性休克救治国际指南，脓毒性休克患者的初始晶体液复苏要求在多长时间内输注完30ml/kg的负荷剂量

A.10分钟

B.15分钟

C.30分钟

D.60分钟

E.180分钟

答案：C

解析：2024版SSC指南对沿用10年的3小时集束化方案做出核心调整，取消了原先要求3小时内输注30ml/kg晶体液的宽松标准，明确要求30分钟内完成初始负荷剂量输注，输注完成后立即采