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- 2026-08-21 发布于四川
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2026/06/21妊娠期肾盂积水护理与管理病例汇报人:护理部
目录病例介绍与诊断治疗原则与管理策略护理要点与措施治疗效果与护理体病例介绍与诊断01
病例基本信息患者资料女性,29岁,孕2产0停经32周,发现下腹部胀痛2天伴尿频、尿急症状无发热、腰痛既往史平素健康,无泌尿系统疾病史无手术史,无药物过敏史孕期定期产检,无异常发现入院诊断妊娠期肾盂积水(双侧)考虑梗阻原因
病情评估与诊断36.8℃体温(T)88次/分脉搏(P)20次/分呼吸(R)115/75mmHg血压(BP)腹部检查下腹部膨隆压痛(+)无反跳痛妇科检查宫高32cm腹围100cm胎位LOA胎心140次/分B超结果双侧肾盂分离左侧1.5cm右侧1.2cm实验室检查尿常规白细胞(+)亚硝酸盐(-)蛋白(-)肾功能肌酐88μmol/L尿素氮6.5mmol/L血常规WBC12.5×10?/L中性粒细胞80%
治疗原则与管理策略02
治疗原则解除梗阻针对病因进行治疗,必要时手术干预控制感染使用敏感抗生素预防或治疗感染促进排尿鼓励多饮水,必要时使用利尿剂监测病情定期复查B超、肾功能等指标适时分娩根据病情和胎儿情况决定分娩时机
一般治疗与药物治疗卧床休息建议左侧卧位,减轻对输尿管的压迫多饮水每日饮水量2500-3000ml,促进尿液排出饮食指导避免辛辣刺激食物,减少膀胱刺激心理支持关注患者情绪变化,提供心
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