血管炎诊疗指南解读 PPT 课件.pptxVIP

血管炎诊疗指南解读（2024-2025更新）2024KDIGO·2025BSR·中国指南更新住院医师规范化培训课件医学继续教育2026年08月

课程导览01总论分类从ChapelHill到新分类，建立血管炎认知框架02诊断精要临床表现、实验室、影像与病理的综合诊断路径03治疗革新2024-2025指南核心治疗策略更新解读04特殊类型儿童IgA血管炎与成人IgA血管炎肾炎专题05长期管理维持治疗、复发监测与预后评估策略

01总论与分类分类是精准诊疗的基石掌握血管炎定义、流行病学与2024-2025最新分类框架

血管炎定义为血管壁炎症坏死纤维素样坏死血管壁炎症和坏死是核心病理特征，纤维素样坏死为血管炎特征性改变，管腔狭窄或闭塞引发下游组织缺血与坏死炎症演变急性期以中性粒细胞浸润为主，随病程进展慢性期转为淋巴细胞浸润，炎症累及血管壁全层或多层继发改变内膜增厚与血栓形成导致管腔进行性狭窄，下游组织缺血，严重时可进展为梗死临床后果受累血管大小与位置决定临床表现，多系统受累为突出特点，可累及皮肤、肾脏、神经等多器官系统

流行病学：少见但不可忽视13-20/100万发病率~300/100万患病率欧美数据性别男性稍多于女性高峰年龄60～70岁中国特点性别女性发病稍多于男性MPA更多见发病与患病率不详临床特征儿童最常见IgA血管炎（曾称过敏性紫癜）疾病性质进展性，诊断困难，死亡率高