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教学课件皮肤科外用药物治疗原则皮肤结构·药物吸收·治疗原则·临床实践

皮肤屏障结构与功能角质层完整性决定药物透过速率，是外用治疗的药理学基础角质层是药物经皮吸收的首要屏障砖墙结构由15-20层扁平无核角质细胞构成，角质细胞为砖，细胞间脂质为灰泥板层脂质含神经酰胺、胆固醇、游离脂肪酸，形成有序的板层结构，维持屏障完整性加固机制颗粒层的紧密连接蛋白、透明角质颗粒进一步加固屏障病理状态下屏障受损→渗透率显著升高→需调整药物强度与剂型，避免过度吸收

药物经皮吸收途径适度两亲性亲脂+亲水才能有效透皮分子量500Da难以通过完整角质层动态转移初期附属器→稳态跨细胞+细胞间药物经皮吸收主要通过