烧伤毁容性烧伤的临床特征与心理冲击.pptxVIP

烧伤毁容性烧伤的临床特征与心理冲击汇报人：前的

课程导览01临床特征毁容性烧伤的深度分类与评估要点02心理冲击从创伤应激到社会适应的心理图谱03综合干预治疗原则与心理康复的整合策略

临床特征01

三度四分法深度分类深度越深，自愈能力越差；Ⅲ度必须植皮烧伤深度评估是首要依据，三度四分法为国际通用标准深度分级损伤层次创面特征痛觉愈合周期Ⅰ度表皮浅层红斑、干燥、无水疱灼痛敏感3–5天浅Ⅱ度真皮乳头层红润潮湿、大水疱剧痛敏感1–2周深Ⅱ度真皮网状层红白相间、小水疱痛觉迟钝3–4周Ⅲ度全层皮肤及皮下蜡白/焦黄/炭化、皮革样痛觉消失无法自愈，需植皮深Ⅱ度与Ⅲ度属深度烧伤，愈合后遗留瘢痕及功能障碍风险显著增高

面部烧伤解剖特殊性面部烧伤因解剖结构复杂性，对功能与外观的破坏远甚于其他部位解剖与功能特殊性血运丰富、组织疏松伤后水肿明显，易压迫气道多部位合并损伤常合并眼、耳、鼻、口腔等损伤，处理难度倍增修复手术难度大面部结构复杂，需多次整形重建心理冲击严重身份识别核心区域，外貌改变心理冲击力远超其他部位临床数据与后果一半面部约占轻度烧伤超一半重度烧伤涉及面部功能障碍瘢痕增生和挛缩可致眼睑外翻、口唇畸形等

烧伤面积与严重度评估关键警示头面部、手足、会阴部烧伤即使面积小，因功能影响显著也可归为重度中国九分法体表11个9%等分加1%头面颈9%/双上肢各9%/躯干27%/双下肢46%+1%