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高渗高血糖综合征救治指南

一、诊断标准与病情分层

（一）诊断标准

高渗高血糖综合征（HHS）是高血糖危象的独立临床亚型，核心诊断标准符合以下4项：

1.血糖≥33.3mmol/L（国内临床指南统一阈值，国外部分指南将切点定为33.9mmol/L，国内临床以≥33.3mmol/L为统一诊断标准）；

2.有效血浆渗透压≥320mOsm/L，计算公式为：有效血浆渗透压（mOsm/L）=2×（血钠+血钾）（mmol/L）+血糖（mmol/L），总血浆渗透压若包含尿素氮则正常范围为280~310mOsm/L，有效渗透压去除尿素氮影响后≥320mOsm/L为HHS诊断核心指标；

3.血清碳酸氢根≥1