人身损害赔偿和解协议模板.docxVIP

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  • 2026-08-22 发布于山西
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人身损害赔偿和解协议模板

甲方(赔偿方/侵权人):

姓名/名称:__________

身份证号/统一社会信用代码:__________

住址/住所地:__________

联系电话:__________

法定代表人/负责人(若为单位):姓名__________,职务__________

乙方(受害方/被侵权人):

姓名:__________

身份证号:__________

住址:__________

联系电话:__________

法定代理人(若乙方为无/限制民事行为能力人):姓名__________,身份证号__________,与乙方关系__________

###一、事故及责任认定事实

双方确认,于______年______月______日______时______分许,在__________________(地点)发生__________(事故类型,如“交通事故”“人身伤害事件”)事故,造成乙方身体受伤。双方经协商一致确认:甲方对本次事故负有【全部责任/主要责任/次要责任】,乙方对事故发生无过错/承担次要责任(责任比例:甲方______%,乙方______%)。若以《事故认定书》为准,编号为__________。

###二、赔偿项目及金额

双方确认,本次事故人身损害赔偿项目及金额如下:

1.医疗费:以乙方

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