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医技科室安全管理工作指南（完整版）

第一章总则

一、适用范围

本指南适用于各级各类医疗机构下设的所有医技类科室，包括但不限于放射科、核医学科、临床检验科、病理科、超声科、心电诊断科、介入诊疗科、输血科、理疗科等，覆盖所有医技岗位人员、就诊患者、第三方运维人员的全流程安全管理。本指南所有条款均符合国家现行医疗卫生领域安全管理相关法规要求，各级医疗机构可结合自身医技科室规模、诊疗服务量做针对性调整，调整后的管控要求不得低于本指南明确的最低阈值标准。

二、管理目标

本指南实施后要实现医技科室全年责任安全事故发生率为0，一般安全隐患整改完成率100%，全员安全培训覆盖率100%，辐射工作人员职业健康体检率100%，生物安全泄漏事件发生率低于0.01%，医技相关诊疗投诉率下降30%以上。所有安全管控措施要兼顾诊疗效率提升，不得额外增加医技人员超过5%的非必要工作负担，不得影响常规诊疗服务的正常开展。

三、职责划分

1.医疗机构医技管理委员会承担全院医技安全统筹管理责任，每季度组织1次全院医技安全工作会议，协调解决跨科室的安全管理问题，审核年度医技安全管理预算，预算额度不低于全院医技科室年度总运营成本的3%。

2.各医技科室主任为本科室安全第一责任人，全面负责本科室安全管理制度落地、隐患排查、人员培训、应急处置等工作，每月向医技管理委员会提交本科室安全工作月报，报告内容不得少于1500字