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康复科操作技术并发症考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者在进行关节松动术治疗时突然出现剧烈疼痛，关节活动范围较治疗前明显受限，且关节周围出现明显瘀斑，最可能的并发症是（）

A.关节囊或韧带撕裂

B.反射性肌肉痉挛

C.关节腔积气

D.皮肤牵拉伤

答案：A

解析：关节松动术操作力度过大或手法超出关节生理范围，可导致关节囊、韧带等软组织撕裂。撕裂时患者常感觉突然剧痛，随后因疼痛和保护性肌紧张而出现活动受限，毛细血管破裂可形成皮下瘀斑。反射性肌肉痉挛通常不伴有瘀斑和持续剧痛，关节腔积气多表现为弹响感而非疼痛，皮肤牵拉伤仅表现为表皮损伤。

2.偏瘫患者进行被动牵伸训练时，若牵伸速度过快且幅度过大，最易诱发的并发症是（）

A.异位骨化

B.牵张反射亢进导致的肌肉痉挛

C.肌腱断裂

D.皮肤摩擦破溃

答案：B

解析：快速、猛烈的牵伸会激活肌梭，诱发强烈的牵张反射，使肌肉不自主收缩，反而加重痉挛。肌腱断裂通常发生在已存在退变或炎症的肌腱上，且需要极大暴力。异位骨化多与外伤或神经损伤后的长期制动有关，皮肤摩擦破溃主要与接触面粗糙或压力过大有关。

3.脑卒中患者进行体位转移训练时，家属协助方式不当，最可能造成（）

A.肩关节半脱位或肩袖损伤

B.髋关节骨性关节炎

C.腰椎间盘突出加重

D.膝半月板损伤

答案：A

解析：转移时若仅牵拉患者患侧上肢